Désirez-vous plus ou moins de relations sexuelles lorsque vous arrêtez d’utiliser la contraception ?
A-t-on plus ou moins envie de sexe lorsqu’on arrête sa contraception ?
Dr Julia Maruani : La prise de contraceptifs hormonaux peut modifier le désir sexuel. Avec un effet négatif sur certaines femmes… mais un effet positif sur d’autres ! Certains patients ont remarqué que leur libido avait augmenté après avoir arrêté de prendre la pilule. Mais la libido étant multifactorielle, il est difficile de mettre en cause la seule contraception. En effet, il est plus facile de penser que c’est justement à cause de la contraception hormonale qu’une femme a moins envie que d’admettre que son couple ne va pas bien.
Dr Sylvain Mimoun: Il peut y avoir des moments où on en veut plus. Cependant, la contraception devrait donner au couple la certitude que la grossesse n’est pas risquée et augmenter leur plaisir.
Baisse de la libido : de quels effets secondaires s’affranchit-on grâce à la contraception ?
Baisse de libido : de quels effets secondaires, dûs à la contraception, se libère-t-on ?
Dr Julia Maruani : Toutes les méthodes de contraception peuvent avoir des effets secondaires. Il y a des effets bénéfiques, par exemple sur la pilule, comme des cycles plus réguliers, une peau moins acnéique et des règles moins douloureuses. Et des effets secondaires tels qu’une augmentation des douleurs menstruelles et des saignements menstruels après l’utilisation d’un DIU au cuivre ou des saignements en dehors des menstruations après l’utilisation de pilules contraceptives ou d’implants à base de progestérone.
Dr Sylvain Mimoun : On peut citer la sécheresse vaginale qui rend les rapports douloureux et réduit le plaisir et donc la libido. Mais la partie émotionnelle de la personne interagit également. Dans le cas des stérilets hormonaux, la femme pourrait ne plus avoir de règles et craindre une grossesse. L’homme pourrait également se plaindre que l’appareil l’a poignardé lors de la pénétration.
L’effet sur la sexualité varie-t-il selon le contraceptif ?
L’impact sur la sexualité est-il différent selon le contraceptif ?
Dr Julia Maruani : La contraception non hormonale n’affecte pas la libido, mais dans les études, 30 % des femmes utilisant la pilule rapportent une diminution de la libido. Cela peut être dû au fait que la pilule réduit la sécrétion d’œstrogènes et de testostérone, des hormones liées au désir.
Dr Sylvain Mimoun : En effet, dans le cas des contraceptifs hormonaux, le manque de désir peut être causé par les hormones. Certains DIU et pilules ralentissent les ovaires, empêchant une femme de subir des changements positifs dans son bas-ventre pendant un cycle ou un rapport sexuel.
L’effet diffère-t-il selon que quelqu’un a ou non envie d’avoir des enfants ?
L’effet varie-t-il selon qu’on ait ou non un désir d’enfant ?
Dr Julia Maruani : Une femme qui veut avoir un bébé peut être plus motivée par le sexe sans nécessairement avoir une plus grande libido. Cependant, pendant le cycle naturel, il y a un pic hormonal avant l’ovulation qui augmente la libido lorsqu’une femme est fertile et diminue après l’ovulation. Une situation qu’une femme ne ressent pas après la pilule car le pic hormonal pré-ovulatoire est bloqué. On voit aussi des femmes qui ne tolèrent aucune contraception : cela traduit souvent une ambivalence sur le désir d’un enfant d’être élevé en consultation.
Dr Sylvain Mimoun : Si une femme veut avoir des enfants, la contraception est contre sa volonté. L’arrêter augmentera sa libido ! Certaines femmes enceintes ont également un plus grand plaisir sexuel car le bébé appuie contre l’utérus de l’intérieur et stimule les zones sensibles. Mais si une femme ne veut pas avoir de bébé, l’arrêt d’un contraceptif fiable à presque 100%, comme la pilule ou un stérilet, peut la plonger dans une peur panique des rapports sexuels.
Les réactions changent-elles avec l’âge ? Sont-ils mentaux ou physiologiques ?
Les réactions changent-elles suivant l’âge ? Sont-elles psychiques ou physiologiques ?
Dr Julia Maruani : Il n’y a pas de rôle direct pour l’âge, que vous arrêtiez d’utiliser la contraception à 25 ou 45 ans. D’autre part, l’apparition de la ménopause entraîne souvent une diminution de la libido accompagnée d’une diminution des sécrétions hormonales. Mais ce n’est pas systématique : cela dépend aussi du contexte du couple, du vécu psychologique de la femme durant cette période riche en changements. Une femme ménopausée qui se sent bien ou rencontre un nouveau partenaire peut vivre une sexualité très satisfaisante. Les hormones n’expliquent pas tout.
Dr Sylvain Mimoun: Il y a les deux. Avec l’âge, la lubrification vaginale s’affaiblit, le rapport devient moins agréable. Avec une dose très faible, on pensera qu’il y aura moins d’impact négatif, mais le vagin peut aussi être plus sec car il y aura moins d’œstrogènes dans cette pilule. Mais avec une dose plus élevée de pilule, le patient peut avoir peur et inhiber la sécrétion !
Féminin, masculin : les attitudes du partenaire changent-elles aussi après l’arrêt de la contraception ?
Femme, homme : l’attitude du partenaire change-t-elle aussi lorsqu’on arrête la contraception ?
Si une femme arrête toute contraception, l’homme peut penser qu’elle retrouvera ses sensations naturelles et en redemandera. De plus, si un couple envisage de fonder une famille, cela peut décupler le désir sexuel.
Mais ce n’est pas toujours aussi simple. Un homme peut vouloir un enfant… Peur de devenir père ! Ou, il peut ne pas vouloir avoir d’enfants et avoir peur d’avoir des relations sexuelles, ou il peut se sentir piégé par son partenaire qui prend ses pilules. D’autant plus que certains hommes bloquent encore les préservatifs. Soit elles ne veulent pas prendre de contraception par elles-mêmes, même si cela devient de moins en moins fréquent. Par conséquent, il est impératif que le couple en parle ensemble.