Antibiotique le plus prescrit en France chez l’enfant et très souvent aussi chez l’adulte, l’amoxicilline (Clamoxyl, Augmentin) fait l’objet de fortes tensions d’approvisionnement en France, alerte l’ANSM le 18 novembre. Conseils.

[Mise à jour le 19 novembre 2022 à 12h34] Peu de Français n’ont jamais pris d’amoxicilline, principe actif antibiotique des médicaments Clamoxyl® et Augmentin®. Mais aujourd’hui, il peut être difficile d’en trouver en pharmacie. « L’amoxicilline, seule ou en association avec l’acide clavulanique, est soumise à de fortes tensions d’approvisionnement en France pour ces antibiotiques », informe l’Agence du médicament le 18 novembre. Les formes les plus concernées sont :

Ce sont les antibiotiques les plus prescrits chez les enfants. D’autres formes orales, plus destinées aux adultes (comprimés, gélules, etc.), sont également sujettes à tension. Ces tensions affectent toute l’Europe, mais aussi d’autres marchés internationaux. « Dans ce contexte, tant la prescription que le bon usage de ces antibiotiques sont indispensables » insiste l’ANSM, qui rappelle que « les antibiotiques n’ont aucune efficacité contre les bronchiolites, la grippe, le Covid-19, les rhinopharyngites et la grande majorité des angines et des otites ». Les laboratoires expliquent ces tensions par l’augmentation très importante de la consommation d’antibiotiques conjuguée aux difficultés sur les chaînes de production industrielle. Lors de la pandémie de Covid-19, la demande d’amoxicilline avait très fortement chuté, entraînant une réduction voire un arrêt de certaines lignes de production, qui n’ont pas retrouvé leur capacité de production d’avant la pandémie. L’ANSM a demandé aux laboratoires d’augmenter leur capacité de production.

Pénurie d’amoxicilline : que faire ?

Face à d’éventuelles interruptions des livraisons d’amoxicilline, la durée du traitement est limitée à 5 jours dans les pathologies infectieuses les plus courantes (angor bactérien, otite, pneumonie, etc.). Il ne peut être prescrit que pour traiter les infections bactériennes.

► En raison d’un manque d’approvisionnement en amoxicilline, l’officine peut contacter votre médecin pour définir un autre antibiotique efficace ou une autre forme d’amoxicilline adaptée à votre situation ;

► Si on vous a prescrit un antibiotique pour traiter l’angor, votre pharmacien vérifiera que votre médecin a réalisé un test de détection de l’angor bactérien (test TROD de l’angor). Sinon, vous pouvez contacter votre médecin pour en discuter. Si votre enfant a plus de 10 ans, le pharmacien peut lui-même faire ce test.

Plus vous prenez d’antibiotiques, plus il est probable que les bactéries présentes dans votre corps (peau, intestin) deviennent résistantes.

► Si vous avez de l’amoxicilline à domicile, n’en prenez pas sans avis médical. Les antibiotiques peuvent être responsables d’effets secondaires, comme des allergies ou des diarrhées. Les bactéries peuvent s’adapter et survivre en présence d’antibiotiques. Par conséquent, plus vous prenez d’antibiotiques, plus il est probable que les bactéries de votre corps (peau, intestin) deviennent résistantes. Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent provoquer des infections difficiles à guérir et vous pouvez également les transmettre à vos proches.

À Lire  Conseils santé à la rentrée - Guadeloupe la 1ère

Définition : c’est quoi l’amoxicilline ?

L’amoxicilline est un antibiotique bêta-lactamine. Parfois associé à l’acide clavulanique (Augmentin®), il est souvent prescrit en cas d’infections bactériennes. Ce traitement est disponible uniquement sur ordonnance.

Dans quels médicaments ?

Les médicaments qui en contiennent sont : Amoxicilline®, Clamoxyl®, Augmentin®.

Quels sont les effets de l’Amoxicilline ?

Étant un antibiotique, il agit en tuant ou en empêchant la multiplication des bactéries en question. « Certains d’entre eux parviennent à inhiber l’efficacité de l’amoxicilline (résistance) en sécrétant des enzymes qui l’inactivent. D’où le duo amoxicilline et acide clavulanique, une association qui annule l’action de ces enzymes et renforce leur action sur certaines bactéries résistantes », explique le Dr. . Monique Quillard.

Quelles sont les indications de l’amoxicilline ?

L’amoxicilline est utilisée dans la prise en charge de nombreuses infections bactériennes, à condition que la bactérie en question y soit sensible :

Quelles sont les indications de l’amoxicilline en cas d’otite ?

En cas d’otite moyenne aiguë purulente chez le nourrisson et l’enfant, le médecin peut débuter une antibiothérapie :

Quand ne pas prendre de l’amoxicilline ?

Les antibiotiques tels que l’amoxicilline ne doivent pas être prescrits dans des situations qui ne le nécessitent pas (infections dont l’origine est majoritairement virale), c’est-à-dire :

► Sauf si vous avez passé un test de diagnostic rapide (TROD) pour le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (SGA) et que le résultat est positif ;

► Si le Trod ne peut être réalisé lors de la consultation, une ordonnance de libération conditionnelle d’antibiotiques peut être utilisée : inscrire sur l’ordonnance « Si angine de Trod positive, dans les x jours calendaires ». De ce fait, le pharmacien ne délivrera l’antibiotique que si le résultat du Trod effectué en officine est positif ;

Posologie : combien d’amoxicilline maximum par jour ?

Elle varie selon l’infection à traiter, sa gravité, l’âge du patient, son poids :

L’amoxicilline a-t-il un impact sur l’ovulation ?

Prendre ce traitement n’affecte en rien votre fertilité, il ne perturbe pas vos cycles et ne vous empêche pas de tomber enceinte.

Peut-on boire de l’alcool si on prend de l’amoxicilline ?

Il n’existe aucune contre-indication à la consommation d’alcool lors d’un traitement antibiotique à base d’Amoxicilline. Cependant, cela doit être fait avec modération.

Quels sont les effets secondaires de l’amoxicilline ?

Parmi les effets secondaires de cet actif, on peut noter :

« Comme tous les antibiotiques, l’amoxicilline détruit également une grande partie de la flore intestinale. Il est donc important de suivre une cure de probiotiques après un traitement antibiotique », recommande le Dr Quillard.

Quels signes en cas d’allergie ?

En cas d’allergie, sa prise peut provoquer des réactions cutanées telles que des rougeurs plus ou moins étendues (urticaire), et, dans les cas les plus graves, un œdème de Quincke voire un choc anaphylactique.

Quelles sont les contre-indications de l’amoxicilline ?

La femme enceinte peut-elle prendre de l’amoxicilline ?

« Aucun effet nocif sur l’enfant à naître n’a été établi avec ce médicament. Il peut être prescrit pendant la grossesse », indique le Dr Quillard.

Merci au Dr Monique Quillard, médecin généraliste.