Selon une étude publiée cette semaine dans la revue médicale The Lancet, les vaccins COVID et les rappels précoces offraient aux femmes enceintes une protection significative contre les complications graves et la mort, même après l’arrivée de la nouvelle variante d’Omicron.
Cette étude « démontre l’efficacité du vaccin dans la prévention des complications graves du COVID-19 sévère de 76% après la vaccination et au moins une revaccination », a déclaré le Dr Michael Gravett, obstétricien-gynécologue à l’Université de Washington College of Medicine. une étude menée par l’Université d’Oxford. « Compte tenu de l’augmentation significative de la mortalité maternelle et de la morbidité sévère observée dans nos précédentes études avant la vaccination, l’efficacité de 76 % est assez impressionnante et souligne vraiment la nécessité de vacciner les femmes. »
L’objectif principal de l’essai, achevé avant que d’autres options ne soient disponibles, est de faire vacciner les femmes enceintes et de recevoir tous leurs rappels, y compris le rappel bivalent, a-t-il déclaré. Le boost bivalent contient des composants ciblant la souche originale du virus, ainsi qu’un composant de la souche Omicron sortie fin 2021.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, dès la première semaine de janvier, 71 % des femmes enceintes ont reçu leur premier vaccin COVID, mais seulement 19 % ont reçu le rappel bivalent recommandé. Dans l’État de Washington, seulement 29% des femmes enceintes ont reçu le rappel bivalent, a déclaré Gravett.
Gravett a noté que l’étude, l’une des plus importantes du genre, a comparé les résultats de 1 545 femmes enceintes diagnostiquées avec COVID-19 et 3 073 femmes enceintes non infectées. Les sites UW Medicine étaient l’un des trois sites aux États-Unis inclus dans l’étude. Gravett et le Dr Alisa Kachikis ont dirigé la partie Seattle de l’étude, qui comprenait environ 75 femmes de l’UW Medical Center Montlake, de l’UW Medical Center Northwest et du Harborview Medical Center.
L’étude a été menée du 27 novembre 2021 au 30 juin 2022, date à laquelle la souche hautement contagieuse Omicron a commencé à se propager rapidement dans le monde. L’étude n’a pas inclus les effets des vaccins et des rappels secondaires ou bivalents sur les mutations ultérieures du COVID-19.
Les femmes vaccinées étaient bien protégées contre les symptômes et les complications graves du COVID-19 et avaient un très faible risque d’être admises à l’unité de soins intensifs, selon l’étude. Les chercheurs ont noté que la vaccination complète avec vaccination de rappel offrait la plus grande protection.
L’infection par le COVID-19 pendant la grossesse était associée à un risque accru de morbidité maternelle, de complications graves de la grossesse et d’hospitalisation, en particulier chez les femmes symptomatiques non vaccinées. En particulier, parmi les femmes non vaccinées qui ont développé des symptômes graves de COVID-19, le risque de prééclampsie était plus de trois fois plus élevé que chez les femmes non infectées. Les femmes obèses ou en surpoids présentant des symptômes graves étaient les plus exposées au risque de morbidité maternelle et de complications graves.
Alors qu’une grande partie de la population est moins préoccupée par les nouvelles variantes, les femmes enceintes, en particulier les femmes enceintes non vaccinées, ne devraient pas adopter cette attitude, a déclaré Gravett.
Si vous regardez les femmes non vaccinées, vous avez toujours une augmentation de la mortalité et de la mortalité néonatale. Si vous êtes vacciné et boosté, en particulier avec un vaccin à ARNm, ces niveaux chutent de 81 %. »
Dr Michael Gravett, OB-GYN, École de médecine de l’Université de Washington
De plus, les chercheurs n’ont trouvé aucun risque accru d’effets indésirables du vaccin chez les mères, les fœtus ou les nouveau-nés, et aucune diminution du risque d’accouchement prématuré chez les femmes vaccinées.
« En fin de compte, nous devons faire un meilleur travail pour les femmes qui peuvent tomber enceintes et nous assurer qu’elles reçoivent des vaccins bivalents et des rappels », a-t-il déclaré.
La prochaine étude suivra probablement les mères et les nourrissons qui ont reçu les vaccins et ceux qui ne l’ont pas fait, a déclaré Gravett.