Selon les nouvelles découvertes de l’étude finlandaise StopDia, la qualité de l’alimentation des personnes s’est améliorée et l’obésité abdominale et la résistance à l’insuline ont diminué au cours d’une intervention d’un an sur le mode de vie. L’étude portant sur 2 907 adultes finlandais à haut risque de diabète de type 2 a été la première à étudier l’impact des interventions de groupe sur le mode de vie dans les soins primaires sur les facteurs de risque. théories du changement de comportement. Les résultats ont été publiés dans The Lancet Regional Health – Europe.
L’approche StopDia a été développée en collaboration avec de nombreux acteurs
Dans l’étude StopDia, environ 100 professionnels de la santé, y compris des infirmières, des nutritionnistes et des instructeurs d’exercice, ont été formés pour utiliser l’approche de groupe StopDia.
« Cette approche est le fruit de nombreuses années de co-création avec des professionnels de santé impliqués dans l’accompagnement de groupe, nous savions donc que l’approche était bien adaptée à la pratique, mais il était important d’avoir des preuves de son efficacité », explique le professeur Stop de Pilvikki. , qui était en charge du volet intervention comportementale.
Les changements de mode de vie ont été pris en charge par l’application BitHabit où les participants pouvaient sélectionner des habitudes mineures de promotion de la santé, les marquer comme complètes et obtenir des commentaires sur leurs progrès. La bibliothèque de style de vie de l’application contient plus de 400 habitudes que vous pouvez intégrer à votre vie quotidienne. L’application BitHabit a été développée par le Centre de recherche technique finlandais VTT en collaboration avec l’Université de Finlande orientale et l’Institut finlandais de la santé et du bien-être dans le cadre de l’étude StopDia.
L’approche de StopDia pour prévenir le diabète sucré de type 2 a été conçue et construite pour les soins primaires afin de soutenir les objectifs stratégiques de promotion de la santé. Les organisations de patients et les ONG, les syndicats, les employeurs et d’autres parties prenantes ont été étroitement impliqués dans la planification et le recrutement des participants, encourageant les gens à passer le test numérique de risque de diabète de type 2 et à participer à l’étude. Au cours d’une année, plus de 26 000 personnes ont passé le test de risque et des adultes à haut risque de développer un diabète de type 2 ont été recrutés dans l’étude.
« Au cours de l’étude, il est devenu clair que l’identification complète des personnes à risque de diabète de type 2 nécessite les efforts de nombreux acteurs ainsi qu’une collaboration étendue », explique le professeur Jussi Pihlajamäki, directeur de l’étude StopDia.
Un total de 2 907 participants à l’étude dans les trois districts hospitaliers finlandais ont été divisés au hasard en trois groupes : l’un a utilisé l’application BitHabit, l’autre a utilisé l’application BitHabit et a reçu des conseils de groupe, et un était un groupe témoin. L’objectif n’était pas de perdre du poids, mais d’améliorer la qualité de l’alimentation, d’augmenter l’activité physique, de réduire le temps passé assis, d’améliorer le sommeil, de réduire la consommation d’alcool et d’arrêter de fumer, réduisant ainsi le risque de diabète de type 2.
Amélioration de la qualité de l’alimentation, diminution de l’obésité abdominale
Dans le groupe utilisant l’application BitHabit et recevant des conseils de groupe, la qualité de l’alimentation des personnes s’est améliorée, notamment en mangeant plus de légumes et de graisses de meilleure qualité, et leur tour de taille a légèrement diminué, tandis que des effets similaires n’ont pas été observés dans le groupe utilisant l’application seule.
« La qualité de l’alimentation par rapport aux recommandations alimentaires officielles a été évaluée à l’aide du Healthy Eating Index développé dans le cadre de l’étude StopDia. L’indice d’alimentation saine est bien adapté pour promouvoir des conseils de style de vie et peut également être utilisé comme indicateur d’efficacité », explique Jaana Lindstrom, directrice de recherche de l’Institut finlandais pour la santé et le bien-être.
« Une meilleure qualité de l’alimentation réduit le risque de développer un diabète de type 2, indépendamment des changements de poids corporel. La participation à des conseils de groupe et l’utilisation des applications BitHabit ont amélioré la qualité de l’alimentation », a déclaré le médecin chercheur. dit Aittola Cherry.
L’engagement à utiliser les applications BitHabit a également augmenté l’activité physique et réduit le temps passé assis.
L’utilisation de l’application BitHabit avec ou sans conseil de groupe a quelque peu ralenti le développement de la résistance à l’insuline, qui est un précurseur du diabète de type 2.
« Même de petits changements peuvent avoir un impact sur la prévention du diabète de type 2 », explique le professeur Timo Laka, directeur adjoint de l’étude StopDia.
Il est important de mettre en œuvre des interventions sur le mode de vie dans le cadre des soins de santé – les espoirs et les besoins individuels doivent être reconnus
« Nos résultats sont importants car il s’agit du premier grand essai contrôlé randomisé mis en œuvre dans les soins primaires pour étudier les interactions entre le conseil numérique et le conseil de groupe en termes de mode de vie », déclare Jussi. Pihlajamäki.
Les résultats suggèrent que l’implication dans les conseils de style de vie, à la fois numériques et de groupe, soutient les changements de style de vie. Une analyse plus approfondie, qui sera effectuée dans le cadre de l’étude, explorera les options pour un conseil de style de vie de plus en plus personnalisé.
Le risque de développer un diabète de type 2 dans la population adulte de la Finlande est élevé et jusqu’à un demi-million de Finlandais sont touchés aujourd’hui. Le coût des soins par personne diagnostiquée avec un diabète de type 2 est estimé entre 3 900 et 8 300 € par an, selon les comorbidités. L’objectif de l’étude d’intervention sur le mode de vie StopDia était de développer un modèle de soins primaires durable, rentable et basé sur la recherche pour la prévention du diabète de type 2. Un autre objectif était que les gens reconnaissent leur propre risque de diabète de type 2, pour être mieux informés des options de prévention et de recevoir le soutien et les services nécessaires pour promouvoir un mode de vie sain.
La mise en œuvre de l’étude StopDia a été financée par le Conseil de recherche stratégique de l’Académie de Finlande du programme Santé, bien-être et mode de vie, et d’autres analyses ont également été financées par la Novo Nordisk Foundation et la Diabetes Research Foundation. L’étude sur les soins primaires a été conçue par l’Université de Finlande orientale, l’Institut finlandais de la santé et du bien-être et le Centre de recherche technique VTT finlandais et a été menée en 2016-2019.