Les dysfonctions sexuelles et les troubles du désir peuvent toucher tout le monde, hommes et femmes, et se manifester à tout âge.
Pour en savoir plus à ce sujet, consultez la fiche détaillée ci-dessous.
Les dysfonctions sexuelles, qu’est-ce que c’est ?
Les dysfonctions sexuelles et les troubles du désir peuvent toucher tout le monde, hommes et femmes, et se manifester à tout âge. Une sexualité censée être satisfaisante peut alors peser sur les épaules d’un couple.
Quel que soit le problème, il est souvent difficile de distinguer ce qui est lié à une blessure physique de ce qui est psychologique. Les idées, les pensées et les sentiments sont tout aussi importants que les manifestations physiques.
Principales formes de dysfonction sexuelle masculine
Dysfonction érectile
La dysfonction érectile peut être diagnostiquée lorsqu’il y a une incapacité répétée à obtenir une érection ou à la maintenir adéquatement pendant le coït. Il ne faut pas la confondre avec une dysfonction érectile isolée ou occasionnelle, qui, bien que souvent vécue de manière gênante, est fréquente et peut survenir chez tout homme en bonne santé physique et mentale.
La grande majorité des hommes connaissent un jour ou l’autre de telles périodes sans que leur vie ou celle de leur partenaire ne soit perturbée. La dysfonction érectile touche environ 20 % des hommes âgés de 50 à 59 ans, une proportion qui augmente avec l’âge et la prévalence de la maladie avec l’âge.
Le fait est qu’un homme en bonne santé peut rester sexuellement actif tout au long de sa vie.
Baisse du désir
La rupture du désir sexuel affecte autant les hommes que les femmes. Une variété de facteurs peuvent affecter le désir. Les hormones, les médicaments, l’état de santé, la dépression, l’anxiété, les relations, la culture, les valeurs, la situation financière et le contexte social en font partie.
En fait, un véritable trouble de la libido est diagnostiqué lorsqu’une baisse de la libido survient sans raison apparente et persiste dans le temps. Les facteurs impliqués dans la dysfonction érectile peuvent également modifier le goût pour l’activité sexuelle.
Éjaculation précoce
Ce trouble sexuel peut être diagnostiqué lorsque l’homme éjacule systématiquement et de façon incontrôlable très rapidement avant qu’il ne le veuille, et ce de façon systématique, parfois même avant qu’il ait pénétré sa partenaire.
Le phénomène peut ou non être également présent lors de la masturbation. Encore une fois, cette situation peut parfois se produire chez un homme normal et en bonne santé ; il arrive à la plupart des hommes, un jour ou l’autre, d’éjaculer rapidement, bien avant le moment où ils en ont envie.
Chez un homme souffrant d’éjaculation précoce, le phénomène n’est pas occasionnel, c’est une constante. Ce trouble sexuel touche environ un tiers des hommes, ce qui en fait le trouble sexuel le plus courant1.
L’éjaculation retardée ou anéjaculation
L’homme atteint a des difficultés à éjaculer, n’y parvient que si le coït est très long voire n’arrive jamais à éjaculer (anéjaculation). La fréquence de ce trouble est en augmentation. Elle peut être due à des problèmes de santé (diabète, maladie neurologique, etc.) ou à la prise de certains médicaments, notamment des antidépresseurs.
Dans d’autres cas, il est associé à une retenue psychologique, à un manque de lâcher-prise, voire à une surutilisation des images X qui font monter la tension d’une certaine manière qui n’existe pas dans une relation.
L’évolution de la sexualité avec l’âge
Il peut être rassurant de savoir que pour la plupart des gens, tous les mécanismes physiologiques permettant d’atteindre la satisfaction sexuelle sont présents à tous les âges. indépendamment de l’âge. De plus, être sexuellement actif contribue à une bonne santé physique, ce qui augmente la longévité et maintient une bonne fonction sexuelle.
Cependant, les couples traversent parfois une période d’ajustement à l’approche de la retraite qui les amène à ajuster leur sexualité. Avoir des attentes irréalistes en matière de performances sexuelles peut entraver cet ajustement.
Il est normal qu’avec l’âge il y ait une évolution : l’érection peut être plus lente et moins rigide ; et cette excitation sexuelle plus lente nécessite une stimulation plus directe de la part du partenaire.
États ou situations à l’origine des dysfonctions sexuelles
Problèmes de santé physique
Plusieurs conditions de santé peuvent causer des troubles de l’érection et parfois une baisse de la libido :
Par exemple, une lésion à hauteur du cou peut modifier l’érection liée au désir, mais préserver l’érection réflexe, liée à un centre réflexe situé dans le bas du dos.
Médicaments ou traitements
Certains traitements (pour l’hyperplasie bénigne de la prostate par exemple) ou médicaments (certains antidépresseurs, antihistaminiques et médicaments contre l’hypertension artérielle notamment) affectent la capacité à avoir une érection ou le désir sexuel.
Tabagisme, abus d’alcool ou de drogues
Ils peuvent contribuer à la dysfonction érectile ou à la difficulté à éjaculer.
Difficultés dans le couple
Les conflits non résolus avec le partenaire reflètent souvent le désir d’initier des relations sexuelles et d’abandonner l’intimité avec son (ou sa) partenaire.
L’homosexualité latente ou non reconnue peut avoir des conséquences sur le déroulement des relations sexuelles.
Stress, dépression, anxiété
La tension nerveuse générée par les inquiétudes (préoccupations liées au travail, à la famille, aux difficultés financières, aux antécédents personnels, etc.), l’anxiété et la dépression réduisent souvent l’énergie et le désir sexuels.
Il peut également y avoir une peur du sexe en raison de mauvaises expériences antérieures ou de la peur de l’échec, appelée anxiété de performance.
En cas d’éjaculation précoce
Ses origines impliquent souvent un ensemble de facteurs, dont le plus important est l’incapacité à acquérir les compétences nécessaires pour retarder l’éjaculation.
D’autres facteurs sont probablement en cause, la génétique, l’hypersensibilité du gland du pénis, l’anxiété liée aux performances sexuelles ou encore les problèmes relationnels avec le partenaire.
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