Avec Anthony Giwerc, urologue à l’hôpital Mont-Louis à Paris
Définition : qu’est-ce que l’andropause ?
Définition : qu’est-ce que l’andropause ?
Tout d’abord, le mot andropause n’est pas forcément approprié selon le Dr. Giwerc. « Il est préférable d’utiliser le terme de déficit androgénique lié à l’âge (ou DALA) ». Les androgènes sont constitués d’hormones sexuelles mâles et généralement de testostérone.
Cette hormone est impliquée dans le développement des caractéristiques masculines telles que la maturité génitale, la pousse des poils, le changement de voix… Elle est également présente chez la femme, mais en moindre quantité puisque les hommes sécrètent en moyenne 6 à 7 fois.
« L’andropause » regroupe donc tous les symptômes physiologiques et psychologiques associés à cette chute de testostérone.
Andropause : ménopause masculine ?
L’andropause : ménopause au masculin ?
Sachant que certains symptômes ressemblent à ceux de la ménopause et que les deux sont des maladies liées à l’âge, certains associent les deux affections.
« Il y a une petite ressemblance avec la ménopause, mais on y compare souvent. Au fur et à mesure que l’homme vieillit, ses cellules diminuent un peu, elles diminuent en testostérone et montrent des signes de vieillissement », explique le docteur Giwerc.
La ménopause provoque un arrêt définitif des hormones féminines tandis que l’andropause ne fait que réduire les niveaux de testostérone. La diminution du niveau d’hormones sexuelles chez les hommes se produit plus lentement qu’à la ménopause chez les femmes.
Quand commencerez-vous à ressentir des symptômes d’andropause chez les hommes (faible taux de testostérone) ? À quel âge?
Quand commence-t-on à avoir les symptômes de l’andropause chez l’homme (baisse de testostérone) ? À quel âge ?
Son apparence peut varier selon les hommes. « Cet éléphant n’est pas permanent, même s’il est nombreux. Elle touche entre 10 et 20 % des hommes après 50 ans et environ 50 % des hommes après 70 ans. Une fois les symptômes apparus, il n’y a pas de récupération du taux de testostérone, ce qui signifie qu’il se poursuit jusqu’à la fin de la vie », a déclaré l’opérateur.
Bouffées de chaleur, bouffées de chaleur, transpiration, anxiété… sont-ce des signes d’andropause chez l’homme ?
Bouffées de chaleur, douleurs, transpiration, dépression… sont-ils des symptômes de l’andropause chez l’homme ?
L’andropause provoque de nombreux symptômes cliniques, des symptômes qui sont principalement liés au sexe. « Il y a souvent une diminution des capacités érectiles le matin et le soir qui est un signe avant-coureur, parfois une diminution du désir, des problèmes vasomoteurs avec des bouffées de chaleur, une transpiration excessive, parfois des troubles du sommeil ou des malaises secondaires. Vous pouvez également ressentir des pertes de mémoire, un manque de concentration, de la fatigue, une perte d’appétit ou même des sautes d’humeur et des symptômes d’anxiété », a déclaré le médecin.
Il peut également y avoir des signes cliniques non spécifiques. « Les patients en bonne santé peuvent ressentir une fonte musculaire avec fatigue musculaire, prise de poids, en particulier obésité abdominale, perte de cheveux, amincissement de la peau ou même perte osseuse, lorsque les os commencent à s’affaiblir. »
Certains hommes verront leurs glandes mammaires grossir, donnant l’impression qu’ils ont des seins, c’est ce qu’on appelle la gynécomastie.
On parlera de syndrome métabolique lorsqu’une personne en « andropause » a à la fois une obésité abdominale, une hypertension et un cholestérol précoce.
Comment diagnostique-t-on l’andropause ?
Comment détecte-t-on l’andropause ?
Après un examen clinique complet, le médecin peut demander au patient des tests de laboratoire pour le déficit androgénique associé au vieillissement de l’homme (Androgen Deficiency Male et Aging Male Score). Il procédera également à des analyses de sang avec le niveau de testostérone total et le niveau de testostérone libre pour établir un diagnostic précis.
Andropause : comment traiter la ménopause masculine ?
Andropause : comment soigner la ménopause masculine ?
Après de nombreuses études confirmant cette « andropause » et lorsqu’elle n’est pas associée à un cancer de la prostate (lien avec tout traitement à la testostérone), le patient peut trouver le bon traitement. « Nous lui ajoutons de la testostérone. Celui-ci est administré de plusieurs manières, soit par injections intramusculaires pendant 3 ou 4 semaines, soit appliqué sous forme de gel sur la peau, soit avec une médication orale avec des comprimés qui se dissolvent sous la langue. Une fois le traitement mis en place, un suivi régulier de la surveillance médico-biologique et parfois radiologique doit être effectué », précise Anthony Giwerc.
Ce traitement hormonal devrait améliorer l’humeur, l’humeur et le désir sexuel du patient. Si ce n’est pas le cas, il n’est pas efficace et vous devriez consulter à nouveau votre médecin.
Parfois, il n’est pas nécessaire de prendre une hormonothérapie. Si la dysfonction érectile est le principal symptôme, et après consultation d’un médecin, il est possible que le patient prenne un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 tel que le Viagra®, le Levitra® ou le Cialis®.
Une alimentation saine peut être un véritable remède à certains des symptômes de « l’andropause », et il sera conseillé au patient de suivre un processus de rééquilibrage alimentaire comprenant :
Dans tous les cas, mieux vaut consulter son médecin et éviter l’automédication.